Perşodontal Liğament Patolojisi Ve Bunun Diş Sürmesindeki Rolü Ergenlik çağındaki sürme işlemi normal ve sağlam olan periodontal ligamente bağlıdır. Ankiloz vakalarında normal sürme meydana gelmeyebilir. Bu genç hastalarda ciddi bir problem yaratır ve ilerleyici infraokluzyona yol açar. Bu, genellikle devamlı yavaş bir sürmenin olduğu yetişkinlerde de meydana gelebilir. Devamlı normal sürme için aşağıdaki periodontal ligament sistemleri gereklidir: sağlam periodontal ligament yapısı sürme işlemi sırasında alveolar vertikal kemik büyümesini garantileyen servikal periostal lifler ve komşu dişler arasında hafif interdental sıkıştırıcı kuvvet sağlayan interdental ligament lifleri. İnfraoklüzyonda Etkili Olan Önemli Marjinal Periodontal Yapılar Sharpey lif yapısının patolojisinde, şu olaylar meydana gelir: sürme durur ve komşu dişler interdental lifler aracılığıyla daha fazla sürmekten hafifçe alıkoyulur ve genellikle ankiloze dişe doğru eğilir. Dekoronasyondaki Biyolojik Değerlendirmeler Ankiloze dişin kuronu, servikal periostal lifler ve interdental lifleri de içine alacak şekilde uzaklaştırılırsa periodontal durumu normal hale getirecek bir dizi iyileşme olayı gerçekleşir. Dekoronasyondan Sonraki İyileşme Olayları Sürme faaliyetinin sürmesini sağlayan iki olay interdental liflerin birleşmesi ve interdental kemik içine yeni servikal liflerin periostal liflerin ilerlemesi ile liflerin normal düzene geçmesidir. Kalan kök parçasının ağız içine çıkmasını önlemek için dekoronasyon işlemi, ankiloze diş kökünün alveolar kemiğin 1mm altında olacak şekilde uzaklaştırılmasını içermelidir. Var olan herhangi bir kök kanal dolgusu materyali, ankiloz işlemi sırasında ankiloze diş parçasının kemik ile yer değiştirmesi için uzaklaştırılmalıdr. Anterior alveolar büyüme tamamlandığında veya büyüme oldukça azaldığında, alveolar kret yeniden şekillenme için en ideal evrede olacaktır. Dekorone edilen diş sadece labio-lingual kemik kalınlığını sağlamakla kalmayıp dento-periostal lifler sayesinde alveolar yapının devamlı vertikal büyümesi ve dekoronasyon alanında yeni peridonsiyumun oluşmasınına da izin verecektir.
Yanıt Bırak