Dişeti Atrofisi (Dişeti Çekilmesi)

Dişeti Çekilmesinin Nedenleri :

1-Yaşlanma :

2-Yanlış Diş Fırcalama :

Diş fırçasının fırçalama esnasında dişetlerine aşırı baskı ile tatbiki veya özellikle aynı yönde devamlı fırçalama sonucu dişeti çekilmesi oluşabilir. Böyle hastalarda ağız hijyeni çok iyidir. Bakteri plaklarına rastlanmaz. Fakat dişeti çekilmesi görülür. Dişeti kenarlarının çok ince olduğu veya dişeti kenarının çok ince olduğu veya dişeti kenarı altındaki alveol kemiği kenarlarının dışa doğru çok çıkıntılı olduğu ağızlarda daha çok rastlanır. Bu dişeti çekilmesine dişeti abrozyonu adı da verilir

3- Diş arkı üzerindeki diş veya dişlerin ark dışında yer almaları :

Kemik içiresindeki diş kökünün alveol kemiği ile yaptığı açı veya mezio-distal yöndeki diş kuronunun meyli, dişlerdeki rotasyon gibi durumlar dişeti çekilmesine neden olur. Genellikle, kanin dişlerinin dudak yüzlerinde görülen dişeti çekilmesinin sebebi yukarıdaki açıklamayla anlaşılabilir.

Halbuki, çoğunluka üst azı dişlerinin damak veya yanak yüzlerinde görülen dişeti çekilmelerinde diş köklerinin kemik ile yaptığı açı sonucu oluşan kemik erimesi dişeti çekilmesinden sorumludur.

4- Dişeti iltihabı veya periodontitis sonucunda dişeti kenarında meydana gelen iltihaplı ve dejeneratif değişikler de dişeti çekilmesine sebep olurlar :

Hiç kuşkusuz böyle durumlarda fena diş fırçalama alışkanlıkları gibi bazı yan faktörlerin de çekilmede etkisi olur

5- Periodontal ceplerin ortadan kaldırılması amacıyla yapılan operasyonların hemen hepsinde tedaviden sonra az veya çok dişeti çekilmesi görülür :

Gingivektomi operasyonundaki dişeti çekilmesi flap operasyonundakilere kıyasla çok daha fazladır.

6-Henüz kesin olarak isbat edilmemiş olmakla beraber okluzal travmanın dişetlerinde çekilme meydana getirdiği kabul edilmektedir :

Yüksek yapılmış kuron veya dolgulu dişler veya bunların karşısındaki dişlerin çevrelerinde dişeti çekilmelerine rastlanmıştır. Ancak, burada iltihabı oluşturan diğer etkenlerin de rolü düşünülmelidir. Brukszimde bütün dişlerin etrafındaki dişetlerinde az veya çok dişeti çekimlerine rastlanabilmektedir. Bazı beans vakalarında da dişeti çekilmesi görülmüştür

7- Adale bağlantıları ve frenulumların dişeti kenarına yakın olmalarıda dişeti çekilmelerini artıran bir etken olarak kabul edilebilir :

8-Dişler arasına gereksiz yere kürdan, toplu iğne veya üçgen şeklinde lastik uç gibi maddelerin devamlı olarak sokulmaları yerel dişeti papili çekilmelerine neden olur :

Dişeti çekimlerinin sonucunda klinik bakımından öenmli durumlar ortaya çıkabilir. Dişeti çekilmesiyle diş kökleri açıkta kalır ve çürüğe karşı üzerinde mine bulunmayan diş kökü daha müsait hale gelir. Sement dokusunun aşınmasıyla kök dentini açığa çıkar ve dişeti çekilmesinin olduğu bu kısımda diş, temas ile vaya soğuk ve sıcağa çok duyarlı olur. Bazı durumlarda diş pulpasında hiperemiyle şiddetli ağrılar ve pulpa iltihapları da meydana gelebilir.